可导致心、肺、肝、肾重要的生命脏器不可逆转损害。Р一、定义Р呼吸衰竭是指由各种原因导致严重呼吸障碍引起的动脉血氧分压(PaO2)的降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCo2)的增高而出现一系列的病理生理紊乱的临床综合征。它是一种功能障碍状态而不是一种疾病,可因肺部疾病引起也可是各种疾病的并发症。Р二、病因Р2.脊髓疾患Р3.神经肌肉疾患Р4.胸部疾患Р5.气道阻塞Р6.肺疾患Р7.心血管疾病Р8.其他Р1.脑部疾患Р病因Р1、脑部疾患急性脑炎、颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑水肿等。Р2、脊髓疾患脊髓灰质炎、多发性神经炎、脊髓肿瘤、颈椎外伤等。Р3、神经肌肉疾患重症肌无力、周围神经炎、呼吸机疲劳、破伤风、有机磷中毒等。Р4、胸部疾患血气胸、大量胸水、胸部外伤、胸腔和食管肿瘤术后、急性胃扩张、膈运动不全等。Р5、气道阻塞气道肿瘤、异物、分泌物及咽喉、会厌、气管炎症和水肿。Р6、肺疾患 ARDS、肺水肿、急性阻塞性肺疾患、哮喘持续状态、严重细支气管和肺部炎症、特发性肺纤维化等。Р三、护理评估Р分类РⅠ型呼吸衰竭РⅡ型呼吸衰竭РⅠ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的区别РⅠ型呼吸衰竭РⅡ型呼吸衰竭Р含义Р缺氧,但无CO2潴留Р缺氧,伴有CO2潴留Р动脉血气分析РPaO2< 60mmHg,PaCO2 正常或下降РPaO2< 60mmHg,PaCO2> 50mmHgР病因Р换气障碍Р通气障碍Р疾病РARDS(急性呼吸窘迫综合征)РCOPD(慢性阻塞性肺疾病)Р临床表现? 呼吸衰竭表现为低氧血症、高碳酸血症或二者兼有,可使机体各器官和组织受到不同程度的影响。主要表现为呼吸困难、呼吸频率加快、鼻翼扇动、辅助呼吸机活动增强、呼吸费力,有时出现呼吸节律紊乱,表现为陈-施呼吸、叹息样呼吸,重症病人可出现意识不全、烦躁、定向力不全、谵妄、昏迷、抽搐、全身皮肤黏膜发绀、大汗淋漓,可有腹痛、恶心、呕吐等症状。
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