,暴露声门;Р(若20秒不能插入,退出叶片,面罩人工呼吸后再插)Р2Р Р3Р Р3Р Р③插入气管套管:右手持管沿口腔右侧导入管子;Р 看准声门将管子推入,直到管子上的声带线达声门水平;Р 右手将管子固定于患儿唇部,左手小心退出叶片及金属芯;Р3Р Р3Р Р3Р Р④检查管子位置是否正确Р3Р Р⑤固定管子,记住唇缘厘米读数;Р 口外管子不得超过4cm,修剪;Р3Р Р2Р Р⑥抽吸气管内胎粪及分泌物Р3Р Р⑦接面罩气囊正压给氧Р3Р Р五、胎头吸引器助产术评分标准Р科室 姓名 得分Р项目Р实施要点Р分值Р扣分Р用物(10分)Р灭菌产包一个,侧切包一个,无菌手套一双Р6Р Р另备:胎头吸引器一个,橡皮连接管一根(均经高压灭菌处理过)Р2Р Р功能良好的电动负压吸引机一台Р2Р Р术前准备:(10分)Р1、检查吸引器有否损坏、漏气、橡皮套有否松动,并把橡皮管接在吸引器空心管柄上Р1Р Р2、取膀胱截石位,外阴准备同正常分娩助产Р2Р Р3、导尿,排空膀胱Р2Р Р4、阴-道检查;了解宫口开大情况,确定胎头为顶先露,胎头骨质部已达坐骨棘水平及以下(S+3以下),排除禁忌症,胎膜未破者予以破膜Р2Р Р5、会阴较紧者行会阴切开Р3Р Р手术步骤(76分)Р Р1、放置吸引器Р①将吸引器大端外面涂以润滑油Р4Р Р②左手分开两侧小阴-唇显露外阴口,以中、食指掌侧向下,撑开阴-道后壁,右手持吸引器将大端下缘向下压,随左手中、食指伸入阴-道后壁Р5Р Р③左手食、中指掌面向上挑开右侧阴-道壁,使大端该侧滑入阴-道内Р4Р Р④继而,左手向上提拉前阴-道壁,将大端上入Р4Р Р⑤同上法入左侧,使大端完全滑入阴-道内与胎头顶部紧贴Р4Р Р2、检查吸引器Р①用一手扶持吸引器,并稍向内推压,使吸引器始终与胎头紧贴Р4
全文预览
