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一级中医医院审核标准(分解表)

上传者:幸福人生 |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:68KB

文档介绍
、医技科室设置Р医技科室:至少设有药房、化验室、X光室。房屋布局合理符合医疗工作需要。每科室至少有1名专业技术人员,有独立的房屋和相应的设备,且建设达标,管理规范。Р各医技科室建立有相关制度,并能落实。Р现场查看;Р询问病人;3.查看资料。Р5分Р设备少一项扣1分Р设备与设施:Р1、设备:有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具。Р1、按规定要求查看设施是否能使用;Р5分Р必要设备、药品、器械不全的扣5分。Р2、有与开展的诊疗科目相应的其他设备,且均要按照相应的科室要求进行使用、消毒、登记记录等,标准不低于各专科标准。Р2、现场查看各类登记记录本Р被审核医疗机构名称: 医疗机构陪同检查人员签字:Р审核人员签字: 审核日期: 年月日Р一级中医医院考核标准(护理)Р考核标准Р审核办法Р分值Р评分标准Р检查情况Р得分Р有符合本院实际的《疾病护理常规》和《护理技术操作规程》;严格执行专科疾病护理常规及技术操作规程;Р护理应急预案制定符合本院实际,并进行演练。Р现场考查、考核;Р现场查看;Р抽查运行、归档病历各5份,合格率达100%;Р现场考核2名护理人员;Р10分Р每项不符要求扣1分。Р治疗室、换药室、抢救室等管理规范符合标准Р护理文件书写合格率100%Р急救技能(心肺复苏)Р护理技术操作合格率≥95%Р掌握过敏药品种类及试液配制标准和操作Р8、急救物品完好率100%,有必备的无菌诊疗包(清创缝合包、导尿包、静脉切开包、气管切开包)。Р基础护理合格率≥90%,特护一级护理合格率≥80%,年压疮发生率为0.Р全年无护理差错事故发生。Р随机抽查护士5人,要求熟练掌握各种仪器性能、各项技术操作程序规范化,严格无菌技术操作后处置及熟练程度;Р现场提问;Р查病房抢救室、门诊急诊室,要求抢救器材完好、处于应急状态及药品齐全、无过期;Р被审核医疗机构名称: 医疗机构陪同检查人员签字:

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