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一级中医医院审核标准(表)总汇

上传者:upcfxx |  格式:doc  |  页数:11 |  大小:68KB

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关制度,并能落实。 1. 现场查看; 2. 询问病人; 3. 查看资料。 5分设备少一项扣 1分二、设备与设施: 1 、设备:有基本设备和与开展的诊疗科目相应的设备及中医诊疗器具。 2 、有与开展的诊疗科目相应的其他设备,且均要按照相 1 、按规定要求查看设施是否能使用; 2 、现场查看 5分必要设备、药品、器械不全的应的科室要求进行使用、消毒、登记记录等, 标准不低于各专科标准。各类登记记录本扣5分。被审核医疗机构名称: 医疗机构陪同检查人员签字: 审核人员签字: 审核日期: 年月日一级中医医院考核标准( 护理) 考核标准审核办法分值评分标准检查情况得分 1、有符合本院实际的《疾病护理常规》和《护理技术操作规程》; 严格执行专科疾病护理常规及技术操作规程; 2、护理应急预案制定符合本院实际,并进行演练。 3、治疗室、换药室、抢救室等管理规范符合标准 4、护理文件书写合格率 100 % 5、急救技能(心肺复苏) (1) 现场考查、考核; (2) 现场查看; (4) 抽查运行、归档病历各 5 份, 合格率达 100 %; (5) 现场考核 2 名护理人员; (6) 随机抽查护士 5 人,要求熟练掌握各种仪 10分每项不符要求扣1 分。 6、护理技术操作合格率≥ 95% 7、掌握过敏药品种类及试液配制标准和操作 8、急救物品完好率 100 %, 有必备的无菌诊疗包(清创缝合包、导尿包、静脉切开包、气管切开包)。 8、基础护理合格率≥ 90%, 特护一级护理合格率≥ 80 %,年压疮发生率为 0. 9、全年无护理差错事故发生。器性能、各项技术操作程序规范化,严格无菌技术操作后处置及熟练程度; (7) 现场提问; (8) 查病房抢救室、门诊急诊室,要求抢救器材完好、处于应急状态及药品齐全、无过期; 被审核医疗机构名称: 医疗机构陪同检查人员签字: 审核人员签字: 审核日期: 年月日

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