500人及以上的机关、企事业单位食堂;连锁经营餐饮服务企业总部;集体用餐配送单位、中央厨房);(限新证);Р□6、食品从业人员健康查体及食品安全知识培训情况(加盖体检、培训单位公章);Р□7、企业负责人及专(兼)职食品安全管理员的培训证明;Р□8、法定代表人、业主或生产经营负责人资格证明(董事会决议、章程、任命文件或身份证复印件,未违反《餐饮服务许可管理办法》第三十六、三十七条等有关规定的说明、被代理人的授权委托书及身份证复印件等);Р□9、房屋所有权或租赁证明;Р□10、生活饮用水安全检验报告或使用城市管网水证明;Р□11、单位名称预先核准通知书复印件或营业执照副本复印件;Р□12、原《餐饮服务许可证》的经营场所、布局流程、卫生设施等内容有变化或者无变化的说明材料(限延续);Р□13、许可证原件(限延续);Р□14、食品药品监管部门要求申报的其他资料。Р□15、申请集体用餐配送单位、中央厨房或者国家、我市环保要求的餐饮经营者(酒吧、咖啡馆、茶室、饮品店及无油烟污染的小吃店除外),还应提供符合环境保护有关规定的材料; Р□16、集体用餐配送单位、中央厨房还应提供食品药品监管部门要求申报的其他资料。Р保证申明Р申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。Р Р 申请人(签名\盖章): XX 法定代表人(负责人或业主)(签字): XXX Р Р 先不要填写!!!年月日Р受理意见Р办理人员; Р 年月日Р核查意见Р办理人员: 审核人: Р 年月日Р食品药品监督管理局审批许可项目Р类别:Р备注:Р Р Р审批人: Р 年月日Р发证日期及编号Р发证日期: 年月日Р许可证编号:Р鲁餐证字Р有效期限: Р 年月日至年月日Р营业执照副本复印件;非经营性单位提供法定设立证明,如组织机构代码证、事业单位法人证书。
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