腹腔穿刺术评分标准-医师操作试题评分标准

腹腔穿刺术评分标准Р医院_________姓名___________成绩___________ Р项目Р总分Р内容要求Р分值Р实得分Р扣分原因Р用物Р5Р腹穿包、无菌手套、无菌试管、腹带Р0.5%碘伏、75%酒精、棉签、胶布Р2%利多卡因,5ml、50ml注射器Р5Р Р Р Р Р Р Р准备Р 10Р体位准备:取平卧位或斜坡卧位;腹水量少者,可取侧卧位。如放腹水,背部先垫好腹带Р3Р Р Р穿刺点选择:Рa.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点,b.脐与趾骨联合中线的中点上方1cm,偏左或右1~1.5cm处,行诊断性腹腔灌洗术,在连线中点,c.脐水平线与腋前线或腋中线交点,此处较安全,也适于腹内液体较少时的诊断性穿刺。Р Р7Р Р Р Р Р操作程序与步骤Р65Р操作者洗手(六部洗手法),戴口罩、帽子Р20Р Р Р按序准备用物Р常规消毒局部皮肤、铺巾局部麻醉Р术者左手固定穿刺部位皮肤,右手持针经麻醉处垂直刺入腹壁,至突破感后,连接注射器抽取腹水5-10ml,送化验(无菌操作)Р抽液毕拔出针,针眼涂上3%碘酒并盖纱布稍用力压迫片刻,胶布固定Р30Р Р Р Р Р Р Р Р Р整理用物,填写检查单并送检Р Р Р术后用物处理(医疗废物处理)Р15Р Р Р戴无菌手套Р10Р(1)开包正确(2分);Р防止包内侧清洁面的污染。Р(2)取手套正确(2分);Р从手套包内取出手套,捏住手套反折处。Р(3)第一只手套戴法正确(2分);Р右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套反折处。Р(4)第二只手套戴法正确(2分);Р左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。Р(5)戴好手套后双手位置姿势正确(2分)。Р双手、前臂置手胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染。Р10 Р Р Р提问Р10 Р Р Р Р总分Р100