甲基多巴或肼苯哒嗪。一般认为这样的组合是比较安全的,严重副作用不多,对于已出现先兆子痫或子痫的妊高征妇女, 应视为高血压急症而迅速降压。先用硫酸镁降压, 效果不佳时改用硝普纳静滴或用硝酸甘油静滴或用硝酸甘油静滴比较安全。对于先兆子痫的降压标准,要求能迅速降至 160 ~ 170/100 ~ 110mmHg ,随后改用口服降压药,使血压继续降至满意水平。应注意的问题的, 血管紧张素转换酶抑制剂( ACEI ), 神经节阻滞剂, 胍乙啶, 利血平等降压药均可通过胎盘引起胎儿出现严重问题而应当避免使用。利尿剂可能加重妊高征尤其是先兆子痫的血液浓缩, 只有当妊高征合并心力衰竭或浮肿显著时,方可谨慎地小剂量使用。对于妊高征之重度高血压,若药物治疗无效, 为防止子痫发生而危及生命, 应当考虑及时中止妊娠,保障孕妇安全。注意事项: 妊娠高血压综合征,简称妊高症,是怀孕 5 个月后出现高血压、浮肿、蛋白尿等一系列症状的综合征,严重时会出现抽搐、昏迷甚至死亡, 医学上称为“子痫”。它严重地威胁着母胎生命第 7页安全。由于发病原因尚不清楚, 因此难以完全避免。不过, 如果你已证实患了妊娠高血压综合征, 也不必担心,只要定期做产前检查,及早治疗, 好好休息,病情多半可以得到控制并好转。具体的做法有: 1 、在妊娠早期进行定期检查,主要是测血压、查尿蛋白和测体重。 2 、注意休息和营养。你的心情要舒畅,精神要放松,争取每天卧床 10 小时以上,并以侧卧位为佳, 以增进血液循环, 改善肾脏供血条件。饮食不要过咸,保证蛋白质和维生素的摄入。 3 、及时纠正异常情况。如发现贫血,要及时补充铁质; 若发现下肢浮肿, 要增加卧床时间, 把脚抬高休息; 血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。 4 、注意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。
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