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结直肠癌临床路径

上传者:随心@流浪 |  格式:doc  |  页数:35 |  大小:290KB

文档介绍
情况具体实施。4.治疗晚期或转移性直肠癌可能使用靶向药物等,包括贝伐珠单抗和西妥昔单抗(推荐用于K-ras基因野生型患者),导致费用增加。5.医师认可的变异原因分析。6.其他患者方面的原因等。(十二)参考费用标准。每周期1000-20000元,针对不同治疗方案。10二、直肠癌化疗临床路径表单适用对象:第一诊断为直肠癌(ICD-10:C20伴Z51.1,Z51.1伴Z85.007,C78.501伴Z51.1)患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤12天日期住院第1-2天住院第2-4天住院第3-6天(化疗日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□交待病情□书写病历□开具化验单□上级医师查房□完成化疗前准备□根据体检、结肠镜、CT检查、病理结果等,行病例讨论,确定化疗方案□完成必要的相关科室会诊□住院医师完成上级医师查房记录等病历书写□签署化疗知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□向患者及家属交待化疗注意事项□上级医师查房与评估□初步确定化疗方案□化疗□住院医师完成病程记录□上级医师查房□向患者及家属交代病情及化疗后注意事项重点医嘱长期医嘱:□内科2级护理常规□饮食:◎普食◎糖尿病饮食◎其它临时医嘱:□血常规、尿常规、大便常规及便潜血□肝功能、肾功能、电解质、凝血功能、血糖、消化道肿瘤标志物□心电图、病理检查□必要时胸、腹、盆CT长期医嘱:□患者既往基础用药?防治尿酸肾病(别嘌呤醇)?抗菌药物(必要时)?补液治疗(水化、碱化)?止泻药(必要时)?其他医嘱(化疗期间一级护理)临时医嘱:□化疗□重要脏器保护□止吐□其它特殊医嘱主要护理工作□入院介绍□入院评估□指导患者进行相关辅助检查□化疗前准备□宣教□心理护理□观察患者病情变化□定时巡视病房病情变异记录□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.护士签名医师签名

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