( FEV1% ) 、吸烟指数比较差异均有统计学意义( P < 0. 05) ,年龄及性别比较差异未见统计学意义(见表 1)。Logistic 多因素回归分析: 病程、CAT 评分、m MRC 指数是 AECOPD 患者合并焦虑和( 或) 抑郁的独立危险因素 Р 3讨论 Р 慢性阻塞性肺疾病主要临床症状表现为肺实质损害及慢性炎症,反复咳嗽,呼吸不畅,咳痰。对于这一类患者,其在急性加重期间,咳嗽咳痰症状更明显,心力衰竭或呼吸衰竭是主要合并疾病,患者自我感觉症状十分严重,心理压力大,焦虑及抑郁情况则予以产生。相关研究[3]指出,AECOPD患者合并焦虑抑郁可能是同肺功能损伤情况、个人体质、教育程度、家庭经济状况、吸烟与否等因素相关。这同本研究结果有所不同,可能是由于测量工具、人口学资料及样本量不同。本研究结果指出,病程长、肺功能差、呼吸困难评分及CAT评分差是合并焦虑抑郁的有关因素,其中病程、CAT 评分、mMRC 指数属于独立危险因素。因此,临床上我们应高度重视,对患者的心理状态予以尽早评价,早发现、早诊断是否出现焦虑抑郁症状,并予以一定的药物及心理干预,以此来优化患者生活品质,降低急性发作次数。然而,针对AECOPD患者合并抑郁焦虑状况,由于并开展询证医学研究及大样本研究,还需深入探究。 РР 参考文献 Р [1]赵新国,黄利华,黄捷晖. 慢性阻塞性肺疾病患者抑郁和焦虑症状与BODE指数关系的相关性分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版),2014(5):34—36. Р [2]刘丽华,梁秋丽,覃寿明. 慢性阻塞性肺病急性加重期合并焦虑抑郁的临床分析[J]. 华夏医学,2014,27(4):60—63. Р [3]李宝珠,卢春玲,禹彩霞. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者合并焦虑抑郁调查分析[J]. 临床医学,2016,36(8):29—30. 14793609
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