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静脉血栓栓塞症之警惕来自风湿病患者的风险

上传者:学习一点 |  格式:pptx  |  页数:27 |  大小:375KB

文档介绍
比,LA是更强的预测VTE风险指标РР系统性红斑狼疮(SLE)РРРSLEРРРp=0.003РaPLР+Р-РРР例数Р144例Р144例РРР血栓发生率Р20.1%РР7.6%РРVTE&ATE风险均增高;?10%可出现VTE;?诊断后5、10年累计风险2.8%、3.7%;?aPL为确定危险因素:????LA、aCL、凝血因子V Leiden突变、凝血酶原G20210A突变中,1项异常VTE年发生率2.01%,2项异常者3.05%,分别是正常人群的20和30倍РРР中国人Р非洲裔美国人Р白种人Р例数Р258Р140Р227РATE发生率Р8.5%Р8.1%Р5.1%РVTE发生率Р3.7%Р6.6%Р10.3%РSLE中ATE和VTE发生率因人种而异;?1996-2002年,香港,诊断SLE后60个月:?????中国患者发生VTE较ATE少,但发生VTE比普通人高12倍РР类风湿关节炎(RA)РРРPEРDVTРRA?4818000例Р41000例?(0.85%)Р79000例?(1.64%)Р非RA?891055000Р3366000?(0.38%)Р7681000?(0.86%)Р相对危险度Р2.25Р1.9Р2006:非心脏血管事件与全身炎症反应相关,ATE、脑血管事件和VTE30年累计发生率分别为19.6%、21.6%和7.2%;?2009:??????2012:Mayo医学中心813例RA,平均随访9.6年 vs 对照:累计VTE发生率6.7% vs 2.8% (p=0.005)РРР血管炎Р血管炎是指一大类以血管的炎症反应为主要病理改变的疾病,包括白塞病、韦格纳肉芽肿(WG)、显微镜下多动脉炎(MPA)、结节性多动脉炎等。其中部分血管炎与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关,称之为ANCA相关性血管炎(AAV),包括WG、MPA以及病变局限于肾脏的血管炎等。

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