医院药学精细化管理实践活动主办:中国药学会科技开发中心协办:首都医科大学附属北京朝阳医院药事部承办:深圳信立泰药业股份有限公司公立医院改革形势下的朝阳医院药事管理经验分享刘丽宏2017/5/23药品从“收入”变为“成本”新背景下医院药学的新任务:促进合理用药,质量产生效益!新医改给医院药学带来的新任务医药分开改革(取消药品加成)医疗保险调节机制改革(总额预付制、按病种付费、临床路径管理)处方点评临床药师外科工作模式药师绩效改革处方前置审核精准用药门诊20122013201420152016四年医改.四年药事管理体系变革与创新之路药事指标建立与考核药师角色转型医生医疗行为规范化临床药学的门诊化合理用药管理精益化合理用药干预体系建立第一部分※洼地管理※专项点评※处方点评※路径管理01合理用药干预体系建立处方点评医嘱点评与拦截专项点评专项点评填平门诊用药问题洼地覆盖100%处方融合临床药师发现的问题常态化、及时反馈和纠正个性化定制、精益化管理重点药物、重点科室、重点医生临床路径管理有效建立朝阳合理用药干预体系整合优势医疗资源体现合理用药精髓处方点评工作目标处方点评是促进合理用药、提升医疗服务质量和降低药品资源成本的重要抓手。提升医疗质量深入扎实开展处方点评,必须紧紧围绕以提升合理用药和医疗质量内涵为根本落脚点。执行过程中的困难与问题缺乏合理用药的制度土壤,流于形式人员能力不等,点评水平和深度高低不一标准存在交叉重复,统计数据产生偏移抽样量较低,改进效率缓慢…处方点评的各个阶段2012.8准备阶段2012.9突击阶段2012.9重点整治阶段2015.4信息化阶段2017.3审方前置2013.3常态化阶段2012.10持续巩固阶段