分子能够捕获乳腺癌DTCs,DTCs在形成克隆增殖钱,在富血供微环境中通过“休眠”逃避化疗杀伤。РPage 4РPage 5Р乳腺癌骨转移临床表现Р乳腺癌骨转移多见为多发性溶骨性病变,有些患者在溶骨病变治疗后的修复可以在影像学中表现为过度钙化而被误诊为成骨性改变,对这部分患者应追溯其首诊时的影像片(X线或CT)是否有溶骨性改变。Р乳腺癌骨转移的特点:伴有疼痛的骨转移严重影响患者生活质量,但骨转移本身一般不直接威胁患者生命;有效的治疗手段多,不合并内脏转移的患者生存期相对较长。Р乳腺癌骨转移诊断方法Р骨放射性核素扫描( ECT)是最常用的骨转移初筛方法。具有灵敏度高、早期发现异常骨代谢灶、全身成像等优点。?骨X线、CT扫描、磁共振扫描(MRI)是骨转移的主要影像学诊断手段。对于骨ECT扫描异常的患者,应该针对可疑骨转移灶部位进行X线、CT、MRI检查,以确定是否有骨破坏并了解骨稳定性。?正电子发射计算机断层显像(PET/CT) ? 可以在临床早期发现骨转移的异常信号,敏感性和特异性都很高,临床并? 不作为常规推荐。РPage 6Р乳腺癌骨转移诊断方法Р骨活检是诊断乳腺癌骨转移的金标准? 针对临床可疑骨转移灶,尤其是那些不含软组织转移或内脏转移的单发骨病灶,应争取进行穿刺活检以明确病理诊断。РPage 7РLOREM IPSUM DOLOR LOREMР总之,乳腺癌骨转移的临床诊断,ECT可以作为初筛检查,X线、CT可以明确有无骨质破坏,MRI有助于了解骨转移对周围组织的影响尤其是脊柱稳定性,临床上各种诊断方法应该合理应用,必要时应通过骨活检取得病理诊断。РPage 8Р乳腺癌骨转移治疗及进展Р乳腺癌骨转移治疗主要目的:? (1)缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量? (2)预防和治疗SREs ? (3) 控制肿瘤进展,延长患者生存期РPage 9Р乳腺癌骨转移治疗РPage 10
全文预览
