之神。直到今天,每年2月5日,在地中海西西里地区还会有盛大的活动来纪念她的殉道。Р二、乳腺癌认识的历史Р关于乳腺癌的发生,在西方医学之父希波克拉底(Hippocrates)的体液学说基础上,希腊医生Galen of Pergamum (129-200年)认为乳腺癌发生原因是乳房中出现了“凝固的黑胆”,是一种全身体液紊乱的局部表现,而这种体液学说观点一直持续到17世纪才被局部起源理论所取代。但随着认识的深入,研究发现有些早期乳腺癌已有血运转移,乳腺癌是一全身性疾病已得到共识。Р三、乳腺癌手术的经验探索? 公元前400年,医学家Hippocrates认为任何手术治疗都难以使乳腺癌奏效。? 公元200年Leonide首次施行以烙铁烧灼止血进行了乳房切除。同时,Leonide或许还是第一个记录了乳腺癌转移到腋窝的人。直到1757年,Henri Le Dran提出癌首先经淋巴管转移到区域淋巴结,然后进入全身循环,也即癌的早期阶段是一种局部疾病的理论,从而为早期乳腺癌手术治疗提供了可能性。这种局部起源理论的确立,推动了根治性手术的探索和发展。Р从Halsted"经典"根治术到今天,已经有109年的历史,经历了四个历程:? 1.19世纪末的Halsted根治术;? 2.20世纪50年代的扩大根治术;? 3.60年代的改良根治术;? 4.70年代的保乳手术;? 乳腺癌的最佳手术一直是争论和研究的热点。Р四、乳腺癌根治术及扩大根治术Р1、乳腺癌根治术? 19世纪后期,在越来越多解剖学理论支持和一些成功的手术经验基础上,美国医生William Stewart Halsted(1852-1922年)和Willy Meyer (1858-1932年)分别在1890年和1894年先后在论文中提出了乳腺癌根治术。这种将患癌乳房、胸大小肌和腋窝淋巴节在内的组织整块切除的根治术又被称为Halsted术式。
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