时铁储备,婴儿易发生缺铁性贫血;?影响含铁(血红素)酶的全盛和脑内多巴胺D2受体的产生,对胎儿和新生儿智力发育产生不可逆影响。Р妊娠期铁营养状况和胎儿铁贮存关系研究Р20世纪90年代前:多数学者认为母亲铁营养状况不影响胎儿从母体获取铁;?90年代后:逐渐认识到妊娠期母亲一定程度缺铁可影响胎儿铁营养状况;?TekinalpG的研究结果显示妊娠期铁缺乏不严重母亲的婴儿2个月龄时Hb、SF、MCV在正常范围内;?有学者根据红细胞锌原卟啉及SF的测量值发现妊娠期母亲中、重度铁缺乏会影响对胎儿的供铁,减少胎儿铁贮存。Р妊娠期铁营养状况和胎儿铁贮存关系研究Р既往:妊娠期母亲轻度铁缺乏仍可满足胎儿铁的需求,健康足月儿体内贮存铁可维持正常生长至6个月龄;?现在:“健康足月儿体内铁贮存可维持正常造血至6月龄”的观点改变。?Saskia de Pee(2002年)研究显示母乳喂养健康足月3~5个月龄时血红蛋白水平与其母亲妊娠期铁营养状况相关。妊娠期母亲贫血婴儿尽管出生体重和血红蛋白无异常,因宫内铁贮存不足生后2~3月龄时仍易发生贫血;?ieff研究证实出生时Hb正常铁贮存水平低的足月儿出生后第二年Hb水平降低几率更高,母亲妊娠期铁缺乏发生的时间对胎儿铁营养状况影响及其与胎儿发育的关系需进一步进行研究。Р孕期贫血原因Р生理性贫血:? 血红蛋白相对性稀释?胎儿需要:? 生长发育需要吸收母体铁以制造胎儿血液、肌肉和其他需铁器官组织。?铁储存:胎儿肝脏和其他器官组织需要储存一定量铁,供出生后6个月以内生长发育所需。?母体储备铁:? 以备补偿分娩失血造成的铁损失。Р孕期铁需要量Р整个孕期需要铁约1000mg?胎儿需要300mg?孕期红细胞增加需要450mg?其余:留在胎盘为分娩储备Р铁的食物来源Р食物中铁存在的两种形式?血红素铁(Heme lron, HI)?非血红素铁(Nonheme lrom,NI)
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