围手术期VTE预防 PPT课件

Chest 2004; 126; 338S-400S.Р手术类型РDVT发生率(%)Р英国1Р美国2Р普外科手术Р25Р15-40Р骨科手术Р45-51Р40-60(骨科大手术)Р泌尿外科手术Р9-32Р15-40Р妇科手术Р14-22Р15-40Р神经外科手术Р22-56(包括卒中)Р15-40Р创伤Р50(复合创伤)Р40-80(大创伤)Р亚洲人群:术后VTE高发Р事件发生率(%)Р2006年,n=173Р日本:普外+妇科+泌尿外科1Р1. M. SAKON, et al. J Thromb Haemost 2006; 4 : 581–586. 2. 张震宇.中华妇产科杂志.2009; 44(8): 570-573.?3. Lee FY, et al. ANZ J Surg 2001; 71: 637-640.Р评估日本人群腹部大手术后VTE的发病率,约半数患者术后采用机械预防,无人采用药物预防。РDVT发病率(%)Р妇科手术2Р结直肠癌手术3Р中国数据:妇科/结直肠癌手术Рn=48Рn=48Р1.英国下议院健康委员会2004-2005年度会议第二次报告. 住院患者的VTE预防?2. Clive Kearon. Circulation 2003, 107:I-22-I-30 3. William H. Geerts, et al. Chest. 2004;126:338S-400S.РVTE起病隐匿,危害严重РDVT导致各种并发症,严重影响病人的生活质量:1年约3万DVT患者因PE死亡(英国在2000年前后的数据)1,20-50%会发生PTS2。?院内死亡中,每10例中就有1例是PE导致的3。?70%-80%PE患者起病时无临床症状,死后才确定死因3。?沉寂的杀手!Р重视术后VTE的预防?低分子肝素是指南推荐的术后VTE预防用药?速碧林®——理想的VTE预防药物Р目录