长短不一。Р概念Р概述Р以往手术在战场、理发椅、厨房中进行?1920s,术前患者的生理、心理准备得到了重视?1950s以后,现代外科手术技术有了蓬勃的发展,随着设备及理论的完善术后处理也更加有效Р手术是一柄双刃剑? 外科手术本身毕竟是一种创伤,而接受这种创伤性治疗的患者,特别是胸腹部内脏器官病变患者,无论是择期或急症手术,其基础病变往往提示机体存在着解剖和/或功能障碍,而且很可能使得机体多个器官的功能处于代偿的边缘甚至失代偿状态。一旦手术创伤应激超出了患者的代偿能力,破坏了各器官功能间的平衡,就有可能发生与手术目的相悖的损伤,即“并发症”。? 在外科临床实践中.“手术虽然成功,而患者却不幸死亡”的例子仍时有所见;既给患者及其家属造成了无可挽回的损失和痛苦,又令外科医生十分惋惜和痛心,甚至影响了某些新术式、新疗法的开展。Р概述Р概述Р术前减轻患者生理心理负担?对患者全身各器官功能状态和手术承受能力进行全面的评估和调整支持?术后防止并发症,促进康复Р围手术期管理是外科治疗成功的基本保证!Р术前评估和围术期调整支持Р概述Р内容:?了解患者的生命体征和各器官功能状态、?外科原发疾病对于病变器官及全身的影响、?既往疾病史及其对全身状态的影响、?外科疾病与既往疾病间的关系、?手术治疗所致机体解剖和功能的改变等。。。?目的:?尽可能准确地预测患者能否耐受手术及手术治疗的结果?在此基础上,尽可能使患者的基本生命体征达到或趋于稳定,机体循环氧合状态满足组织代谢的需要?使得疾病以及手术创伤对各器官功能的损害降低到最小程度,以达到趋利避害、保护机体、治愈疾病的目的。Р一、术前准备Р手术的期限分类Р急症手术:最短时间,尽快?限期手术:不宜延迟,尽早?择期手术:充分准备,尽善Р术前准备的内容Р全面了解病史?全面的体格检查?常规及特殊辅助检查? 及时发现及解决问题,增强患者对手术耐受力,提高手术安全性
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