患及口腔手术后或不能张口者(如破伤风)。Р2、拒绝进食的病员。Р3、早产儿和病情危重的婴幼儿。Р禁忌症:Р食道下段静脉曲张、食道梗阻、胃底静脉曲张Р护理技术Р一、用物准备:Р治疗盘,治疗碗(内有纱布2 块,胃管,止血钳,压舌板,以无菌敷布包裹),弯盘,50ml 注射器,石蜡油,无菌棉签缸及棉签,无菌镊子缸及镊子,生理盐水,胶布,橡皮圈,治疗巾,听诊器,手电筒,鼻饲桶及液体(38-40 ℃),水杯内盛温水。Р操作要点Р护理技术Р二、操作步骤:Р1、核对医嘱,准备用物;?2、核对患者床号、姓名,评估患者。协? 助患者取半卧位或仰卧位;?3、洗手,戴口罩;?4、携用物至患者床旁,再次核对;?5、备胶布,半卧位。铺一次性治疗巾于患者颌下,置弯盘于口角旁,检查并清洁鼻腔。打开治疗碗纱布。Р操作要点Р护理技术Р操作要点Р6、检查并打开胃管包装袋;?7、戴无菌手套,检查胃管是否通畅,用? 石蜡油纱布润滑胃管前端;?8、测量插管长度(一般为前额发际到胸? 骨剑突处或由耳垂至鼻尖,鼻尖至胸? 骨剑突的距离,成人约45~55cm,婴? 幼儿14~18cm),做好标记;Р护理技术Р操作要点Р9、一手持纱布托住胃管,一手持胃管前端? 自鼻腔轻轻插入10~15cm,嘱患者吞咽,? 顺势将胃管向前推进,直至预定长度,? 初步固定;?10、插胃管过程中,不断观察患者病情变? 化,若出现恶心、呕吐,应暂停插入,? 嘱患者深呼吸;插入不畅时,检查胃? 管是否盘曲口中;呛咳、呼吸困难、? 紫绀时,立即拨管;Р护理技术Р操作要点Р11、检查胃管是否在胃内,确认胃管在胃? 内方法如下:(1)接注射器抽吸,有? 胃液被抽出;(2)用注射器从胃管注? 入10ml空气,然后置听诊器于上腹部,? 能听到气过水声;(3)将胃管末端放? 入盛水碗内,无气泡逸出;?12、确认胃管在胃内,撤除弯盘,用胶布? 固定胃管;Р护理技术
全文预览
