鼻饲技术Р鼻饲概念:Р将胃管经鼻腔插入胃内,从胃管灌注流质食物、药物及水分的方法。Р鼻饲的目的Р遵医嘱对不能经口进食的患者灌入流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物。Р适应症Р不能由口进食者:? 如昏迷、? 口腔疾患、口腔手术后的患者;? 不能张口的患者,如破伤风患者?早产儿?病情危重的患者?拒绝进食的患者Р重点难点Р(1)插管前检查胃管。?(2)插管长度:一般为前额发际至胸骨剑突? 处,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突出的距? 离。一般成人插入长度为45~55cm。?(3)插管时嘱患者做吞咽动作,便于插管;? 拔管时嘱患者做深呼吸,在呼气时拔管。?(4)证实胃管在胃内。Р鼻饲管插入长度的确定Р具体长度: 成人大约为45~55cm;? 婴幼儿大约14-18cm.Р1.前额发际→剑突距离Р2.鼻尖→耳垂→剑突距离Р鼻咽部特点Р软腭平面以上,此处有两个障碍:?1.下鼻道前端有鼻泪管开口,刺激可引起流泪、不适。?2.后鼻孔下方有一弯曲处,刺激可有不适感,所以胃管插至此处应抬高向内、向下插入。Р口咽部特点Р软腭与会厌软骨上缘之间。?粘膜受刺激引起恶心,所以当胃管插到时,让患者作深呼吸或稍留片刻并作吞咽动作。
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