鼻饲法及护理Р脑外科梅琳?2013.9Р主要内容Р1Р2Р3Р4Р操作步骤Р置管护理Р并发症的预防Р概述Р概述Р鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。Р目的:经胃肠道提供代谢需要的各种营养要素。Р概述Р适应症:不能由口进食者,如昏迷导致的吞咽困难,口腔疾患,手术后或肿瘤,食管狭窄,早产婴或病情危重的婴幼儿,及拒绝进食者,给予鼻饲饮食。Р禁忌症:有上消化道出血、食管静脉曲张及鼻腔、食管手术的病人不可采用鼻饲。Р鼻饲的方法Р重力滴注Р针筒灌注Р营养泵泵入Р一次供给Р间歇喂养Р连续喂养Р置管长度Р小儿14-16cm?成人45-55cm,Р三种测量方法?相当于病人前额发际到剑突的长度。?从病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度。?眉心—脐的体表测量法,胃管即可到达胃体、胃窦部。Р常用饮食及温度Р混合奶、牛奶、果汁、菜汁、肉汁、米汤、豆浆等饮料。有条件的可用肠内营养制剂。Р温度一般为38-40℃,不宜过冷或过热。Р昏迷患者将两枕垫于患者头下,使其下颌尽量贴近胸骨柄,置胃管入鼻腔后双手快速插管,使管端沿食管后壁滑行至胃内;使用插入导丝的鼻胃管,插管方法同传统方法,证实胃管插入胃内后退出导丝。
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