成人 45-55cm (耳垂—鼻尖—剑突),婴幼儿 14-18cm ,用 1 厘米胶布作好标记,润滑胃管。 2 鼻饲法操作流程 3 5 左手持纱布托住胃管,右手持血管钳夹住胃管前段沿一侧鼻孔缓缓插入,到咽部时( 14- 16cm ),嘱病员做吞咽动作,同时将胃管送下。若病员出现恶心,应暂停片段,嘱病员做深呼吸或作吞咽动作随后将胃管插入 45-55cm ,以减轻不适。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中,插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插 3昏迷病员,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作, 为提高插管的成功率,当胃管插至 15cm (会厌部)时,可将换药碗置于口旁,左手托起病人头部,使下颌贴近胸骨柄,将管徐徐插入 4 鼻饲法操作流程 6 6、验证胃管是否在胃内(2)用注射器抽吸出胃液(3)用注射器注入 10cm 空气, 用听诊器在胃部听气过水声鼻饲法操作流程。(1)将胃管开口端置于水中, 如有大量气体逸出,证明误入气管。 7 用胶布固定胃管于鼻翼两侧,开口端接注射器, 先回抽,见有胃液抽出,先注入少量温开水——注入流质或药物——后用温开水少量注入以清洁管腔。饲食过程中,防止空气进入 7 将胃管末端抬高反折,纱布包好后用橡皮圈缠紧,用别针固定于病员枕旁 8 鼻饲法操作流程 8 整理单位,收拾用物,记录鼻饲量9 拔管时,一手将管口折叠夹紧 10 鼻饲法操作流程 9 首先是注入少量温开水,然后给膳食,最后再用温开水冲管 01 两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等, 以增加水分。 02 每次注入膳食前应用纱布过滤,以防胃管堵塞。 03 鼻饲注意事项 10 膳食和饮料的温度应在摄氏 38 — 40 度,流经胃管的速度不宜过快,每次注入量不超过 200 毫升。 04 每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气, 引起腹胀。 05 鼻饲注意事项
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