?高脂饮食、女性吸烟、低体重指数,文化程度低者更易发生便秘。Р中华消化杂志2007年9月第27卷第9 期Chin J Dig ,September 2007, Vol.27,No. 9Р流行病学调查?慢性便秘-多学科共同面临的问题Р便秘和肛门直肠病(如痔、肛裂等)关系密切。?慢性便秘在大肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、阿尔茨海默病等的发生中可能起重要作用。?在急性心肌梗死、脑血管意外等疾病,排便用力甚至可导致死亡。?严重慢性便秘可引起粪性结肠穿孔(stercoral perforation),该并发症的死亡率高。Р中华消化杂志2007年9月第27卷第9 期Chin J Dig ,September 2007, Vol.27,No. 9Р老年便秘危害Р1.诱发心脑血管疾病(便秘使腹压增高,血压升高,诱发心绞痛,心肌梗死,脑出血,中风)?2.增加直肠癌的机会(10%的便秘患者会患直肠癌或结肠癌,表现在废物中的有毒物质对肠黏膜和肌层的破坏)?3.造成巨结肠或巨直肠症?4.造成直肠裂,因粪便挤压直肠壁使肠壁变薄,乃至缺血,坏死,穿孔?5.引起老年痴呆(80%便秘老人患有老年痴呆症,出现记忆力下降,注意力分散,思维迟钝,食欲不振,头痛,头晕,乏力,失眠,暴躁,左下腹压胀感)Р慢性便秘临床表现Р排便频率的下降?每周少于3次排便Р便秘临床表现Р排便困难?排便费力?块状便或硬便?排便有不尽感?肛门直肠阻塞感?排便需要手法辅助?(如指抠、盆底支持)Р便秘最常见的症状-排便费力Р北京地区10个医院的慢性便秘调查, N=561Р18.1Р35.9Р52.1Р54.1Р65.1Р76.0Р0Р10Р20Р30Р40Р50Р60Р70Р80Р90Р手法助便Р肛门直肠阻塞感Р粪便干硬Р排便不尽感Р便次< 3 / 周Р排便用力Р(Р%Р)Р吴嘉媛等. 中华医学杂志,2009, 89(18):1255-1258
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