便秘的治疗以及?研究进展Р便秘的定义Р便秘是多种疾病的一个症状,表现为:大便量太少、太硬、排出太困难,或合并一些特殊症状,如:长时间用力排便、直肠胀感、排便不尽感,甚至需用手法帮助排便。在不使用泻剂的情况下,7d内自发性排空粪便不超过2次或长期无便意。Р便秘的流行病学资料Р便秘多发于久坐工作者,或活动受限者,或生活过于紧张者。近年来,由于精神心理因素和社会因素的影响以及饮食结构的改变,便秘的发生率不断升高,发病年龄也越来越低,青壮年中长期便秘患者已不在少数。Р便秘的年龄分布Р研究资料均显示老龄化是便秘的一个高发因素,便秘患者随年龄增长而明显增多。Р青少年Р儿童Р老年Р中年Р大部分流行病学资料认为便秘和性别有密切关系,女性是高危人群;女性患者是男性患者的2~3倍。Р便秘的性别分布Р便秘的患病率还显示出城乡差别? 全国6个城市结果发现,城市患病率为10.9%,农村为12.3%Р国内调查显示便秘的发生有明显的地域性? 我国北方地区便秘患病率高于南方地区Р便秘的地区分布Р便秘的病因Р直肠通常情况下呈空虚状态Р直肠感受器Р脊髓排便中枢Р粪便Р传入神经Р中枢神经Р便意Р排便动作?(神经肌内协同动作)Р传出神?经Р①直肠平滑肌推动性收缩?②肛门内、外括约肌松弛?③腹肌膈肌收缩致腹压增高Р正常肠神经反射弧Р足够产生肠蠕动的内容物如纤维、水Р无妨碍大便的器质因素如肠梗阻Р提高肠内压的肠肌及腹、膈肌足够力量Р正常排便条件Р躯体疾病Р精神及心理因素Р药物Р便秘的病因Р疾病因素Р肠管器质性病变?直肠、肛门病变?肠管平滑肌或神经元性病变?结肠神经肌肉病变?神经系统疾病?内分泌或代谢性疾病
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