他汀与CYP450 PPT课件

药物主要经CYP450 3A4代谢РFlockhart DA, et al. Arch Intern Med. 2002;162(4):405-12.Р临床上众多药物主要经CYP450 3A4代谢РBellosta S, et al. Circulation. 2004;109(23 Suppl 1):III50-7.?Williams S, et al. Psychosomatics 2007;48(6):537-47.Р主要经CYP450 3A4代谢的药物1Р诱导剂Р抑制剂Р苯妥英、苯巴比妥、巴比妥类、利福平、地塞米松、环磷酰胺、卡马西平、曲格列酮、奥美拉唑Р酮康唑、伊曲康唑、氟康唑、红霉素、克拉霉素、三环类抗抑郁药物、奈法唑酮、文拉法辛、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、环孢霉素A、他克莫西、咪达唑仑、皮质激素、他莫昔芬、蛋白酶抑制、咪拉地尔、地尔硫卓、维拉帕米、胺碘酮Р利福平、苯巴比妥、苯妥英、曲格列酮Р酮康唑、氟康唑、?磺胺苯吡唑Р主要经CYP450 3A4代谢的?心血管药物2Р降压药Р地尔硫卓、拉西地平、硝苯地平、?维拉帕米、尼莫地平、卡维地洛Р抗心律失常Р胺碘酮、奎尼丁、普罗哌酮Р抗凝药物Р氯吡格雷、?阿加曲班Р药物相互作用提高ICU住院率和死亡率РMoura CS, et al. J Pharm Pharm Sci. 2009;12(3):266-72.РN=220 N=369РOR:2.12 (1.30-3.49)?P= 0.003РN=220 N=369РOR:3.02?(1.63-5.76)?P= 0.001РDDI:药物相互作用Р如何避免药物相互作用的不良影响Р柯元南等.中华老年心脑血管病杂志. 2007年9月第9卷第9期:577-8.Р在临床工作中尽量减少用药种类Р医师应详细了解每一种药物的药理学特点Р在用药过程中要注意监测Р减少药物相互作用Р积累用药经验