出院诊断:1.不完全肠梗阻2.新生儿高间接胆红素血症3.低钾血症4.双侧睾丸鞘膜积液Р病情进展Р日期?(日/月)Р13/8Р14/8Р15/8Р16/8Р17/8Р18/8Р19/8Р体重?(kg)Р3.53Р3.46Р3.52Р3.52Р3.57Р3.59Р3.62Р腹围(cm)Р37Р35.5Р34.5Р34Р33Р33Р33Р大便状况Р2次Р1/EР1/EР2次Р1次Р4次Р出院Р低钾血症Р一、定义:当血清K浓度<3.5mmol/L时称为低钾血症。Р二、症状体征? 1.神经肌肉系统 常见症状为肌无力和发作性软瘫? 2.心血管系统 低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞? 3.泌尿系统 长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病? 4.内分泌代谢系统 低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的患儿生长发育延迟。? 5.消化系统 缺钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。Р不完全性肠梗阻Р一、定义:指肠腔内容物可部分通过梗阻点,在腹部X片上显示梗阻点以下肠腔内可显示少量积气和积液,梗阻点以上的肠曲扩张程度较轻,结肠内有较多的气体?二、症状体征?1.腹痛,为阵发性绞痛;?2.呕吐,早期为反射性;晚期可为频繁呕吐,高位梗阻呕吐早,低位者呕吐迟;?3.腹胀,一般高位者不明显;低位或麻痹性显著且范围广;?4.肛门停止排便排气,高位或梗阻早期仍可有排气,有绞窄者可排粘液血便;?5.可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进伴气过水声,腹膜炎、压痛及反跳痛为肠绞窄表现。Р护理问题Р一、组织灌注量异常与肠梗阻致体液麻痹有关?二、疼痛与肠内容不能正常运行或通过肠道障碍有关?三、体温过高?四、体液不足与呕吐、禁食、肠腔积液、胃肠减压有关?五、电解质酸碱失衡与肠腔积液、大量丢失胃肠道液体?六、营养失调低于机体需要量?七、潜在并发症肠坏死、腹腔感染、休克有关
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