性(+),考虑既往宫内感染,建议3-6个月后复查4、头颅CT检查未见异常,排除颅内出血主要诊断1.肠梗阻2.新生儿肺炎3.巨大儿4.G-6PD缺乏症5.新生儿贫血6.低钾血症主要治疗1、头孢他啶抗感染3、胃肠减压、肛管排气4、静脉补液维持血糖及酸碱平衡等对症治疗5、氨溴索雾化祛痰,多巴胺、多巴酚丁胺改善微循环,果糖二磷酸肌酸钠营养心肌6、西咪替丁静推、多潘立酮片口服等护胃主要护理诊断1、舒适的改变:与肠道肠阻致肠腔积液积气有关2、营养失调:低于机体需要量与腹胀少量进食有关3、家属焦虑:与家属对疾病的无知和担心预后有关4、潜在并发症:败血症、休克、肠穿孔、肠坏死、电解质紊乱、体液不足等主要护理措施1、舒适的改变:与肠道肠阻致肠腔积液积气有关(1)每天给患儿洗澡及更换包布、衣物和脏的床单,有出汗现象及时为患儿擦掉,保证患儿基础护理。(2)安置患儿半卧位,减轻道肠阻致肠腔积液积气带来的不适。(3)遵医嘱给予每两小时胃肠减压,每天一次肛管排气,注意观察回抽胃管时胃液的量、颜色、性质并做好记录,是否有积气等情况。观察大便、胃液的颜色、量、性质,肛管排气的气体量等,减少肠道积液和积气。 2、营养失调:低于机体需要量与腹胀少量进食有关(1)密切观察患儿腹胀情况,至少每班测量一次腹围,前后对比评估腹胀是否好转并做好记录。每天称量体重,评估患儿生长发育情况。(2)遵医嘱静脉输液补充患儿生长所需的水分及电解质,必要时复查电解质,发现钾低时可给予静脉补充和口服给钾,要保证液体量的补充,输液过程中应密切观察和准确记录出入量。(3)少量多餐喂养患儿,保证营养充足。3、家属焦虑:与家属对疾病的无知和担心预后有关(1)向家属讲解肠梗阻的相关知识及患儿治疗好转情况,取得家属配合及增加治疗信心。(2)向家属介绍患儿的主管医生和护士,科室号码及咨询方式。(3)向家属讲解科室的探视制度及优护走廊、优护QQ群等。
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