颈动脉支架植入术患者护理Р西海岸神经内科? 2014.8Р脑缺血性疾病- 流行病学Р脑血管疾病是造成人类死亡的三大疾病之一,特别对50岁以上的人危害更大。Р 美国占人口死亡的第3位? 日本占人口死亡的第2位? 中国则占人口死亡的第1位Р脑血管疾病在急性发作之前有一缓慢过程,急性发作称为卒中?缺血性脑卒中占75%-90%? 出血性脑卒中占10%-15%。Р颈动脉狭窄Р缺血性脑卒中的病因:Р1.脑动脉栓塞:约 1/3 与颈动脉狭窄有关Р2.血流动力学因素Р3.血液学因素等Р颈动脉狭窄是缺血性卒中主要病因之一Р颈动脉狭窄的病因Р动脉粥样硬化导致90%的颈动脉狭窄? 大动脉炎? 纤维肌性发育不良? 其它:外伤、动脉扭转、先天性动脉? 闭锁、肿瘤等Р颈动脉狭窄好发部位Р颈总动脉分叉处是颈动脉狭窄最好发部位? 颈总动脉起始段? 颈内动脉虹吸部? 大脑中动脉Р临床表现Р(一)有症状性颈动脉狭窄? 脑部缺血症状:耳鸣、眩晕、黑蒙、视物模糊等症状? TIA (局部的神经功能一过性丧失):一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍等,影像学检查无局灶性病变(<24h)? 缺血性脑卒中:一侧肢体感觉障碍、偏瘫、失语等Р临床表现Р(二)无症状性颈动脉狭窄? 体格检查时发现颈动脉搏动减弱或消失? 颈部或颈动脉行经处闻及血管杂音Р诊断Р年龄>60 岁男性、有长期吸烟史、肥胖、? 高血压、糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病? 的危险因素人群? 体检时发现颈动脉血管杂音? 通过辅助检查的结果综合分析