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颈动脉体瘤幻灯片

上传者:hnxzy51 |  格式:ppt  |  页数:18 |  大小:1370KB

文档介绍
CBT)?是一种少见的?化学感受器肿瘤,?又称副神经节瘤。Р缺氧Р遗传Р3Р缺氧Р研究发现疾病造成的血液低氧分压和居住于高海拔地区(海拔1 500m 以上)造成的持续性慢性缺氧以及呼吸睡眠暂停综合征等引起的间断性慢性缺氧可刺激颈动脉腺体增生及肥大。Р遗传因素Р文献报道CBT 35% 具有家族性, 是一种外显率与年龄相关的常染色体疾病。它们中间多发性神经节瘤的发病率高出很多,含有此类基因突变的个体若经历慢性缺氧就可能在较早的年龄出现肿瘤,但易感基因也可以在无家族史的情况下自发出现并引起CBT。Р4Р诊断检查Р彩色多普勒超声(TCD)检查,?图像特征为:颈动脉分歧处实性中低回声不均质包块,边界清晰.边缘规则,肿块与颈总、颈内或颈外动脉关系密切,颈动脉分歧角增大,提示颈动脉体瘤可能。Р数字减影(DSA)检查,?图像特征为:肿瘤位于颈总动脉分叉处,分叉角撑开增大,颈内动脉弧形推移向外后方,颈外动脉向前内方,与肿瘤形成握球状。Р多层螺旋CT(MSCT)检查,?图像特征为:病变为圆形或椭圆形软组织密度肿块,密度较均匀,边界清楚;增强后显示:病变明显强化,且密度不均匀,瘤体与颈内、外动脉毗邻或包绕颈内、外动脉。Р2Р3Р1Р7Р多层螺旋CT检查,MSCT显示Р颈动脉C T A 示双侧C B T ?( C C A :颈总动脉;E C A :颈外动脉;?I C A :颈内动脉;C B T :颈动脉体瘤)Р8Р治疗方案Р手术切除是CBT的首选治疗手段,?但以下2种情况应列为禁忌:Р(1)术前肿瘤对侧颅神经或交感干有损伤或已切除的;Р(2)对于Shamblin llI型病变,由于手术可能带来较严重的副损伤和中风,所以对于老年患者或有慢性疾病的患者,放射治疗应列为首选。Р9Р术前血管栓塞Р术前准备Р术前备血РMatas试验Р经颅多普勒检查(TCD)Р数字减影血管造影(DSA)Р颈动脉压迫训练Р10

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