冠脉造影+支架植入术病人护理查房

,吸氧,心电监护,予扩冠、抗凝、抗血小板聚集、改善心肌供血药物应用,于当日急诊行冠脉造影+支架植入术,18:05安返病房,经股动脉穿刺放入支架一枚,术后替罗非班持续泵入36小时,心电监护应用,9.22拔除鞘管,应用抗炎抗凝药物对症治疗。病史介绍入院后医嘱予吸氧、扩冠、提高心室率、降压、降糖等对症治疗,于4.25.18:00发生阿斯综合征,意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失,予胸外心脏按压,阿托品、肾上腺素等抢救药物应用后复苏成功,于19:05入介入科行临时起搏器植入术,于5.3行永久起搏器植入术,术后切口处有少量皮下淤血,两日后即吸收,现术后第22天,生命体征平稳,切口处定时换药,已拆线切口愈合良好,继续予扩冠、抗血小板聚集、强心、利尿、降压、降糖对症治疗护理查体洗手测量生命体征视诊:心尖搏动位置,穿刺处皮肤情况听诊:心音、心率、心律、心脏杂音,肺部罗音情况叩诊:心脏浊音界触诊:心包摩擦音洗手心脏瓣膜听诊区二尖瓣区M:正常位于心尖部,即左侧第5肋间锁骨中线稍内侧。肺动脉瓣区P:在胸骨左缘第2肋间。主动脉瓣区A:在胸骨右缘第2肋间。主动脉瓣第二听诊区E:在胸骨左缘第3、4肋间。三尖瓣区T:在胸骨下端左缘或右缘。辅助检查4.25.18:00急查血生化:AST:47U/L(0-40U/L),LDH:1091U/L(313-618U/L)血常规:红细胞压积32.4%(36-50%)凝血四项:PT:21.6秒(9-18秒)4.26晨血生化:GGT:42.4U/L(0-40U/L),TBA:17.2umoL/L(0-10umoL/L),UREA:15.87mmol/L(2.9-8.2mmol/L),UA:738.7ummoL/L(155-357ummoL/L),CREA,142.9umoL/L(44-104umoL/L),GLU:10.52mmol/L(3.89-6.11mmol/L)