腔静脉滤器置入术病人的护理?? 陈丽敏Р腔静脉滤器置入术病人的护理Р腔静脉滤器置入术是指在股静脉或右静脉做一切口,将腔静脉滤器通过特殊的输送器放入腔静脉指定的部位,能阻挡血流中3mm以上的栓子进入肺动脉,又不影响静脉回流,从而达到预防肺动脉栓塞的目的。具有并发症少、损伤少、出血量少、恢复快等优点,早在1973年欧美等国家广泛应用,已被公认为预防肺栓塞的有效方法。腔静脉滤器置入术+静脉溶栓术是目前治疗深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)最普遍、最常用的方法。Р永久性腔静脉滤器置入?1)已经发生或高度怀疑肺栓塞的DVT病人;?2)在抗凝治疗中的DVT病人发生肺栓塞;?3)抗凝治疗DVT的病人发生合并症,不能进一步治疗;?4)在有效的抗凝治疗下,患者出现腔静脉、髂静脉浮动血栓;?5)伴有反复血栓形成的老年人;?6)大面积肺栓塞的紧急处理;Р临时性腔静脉滤器置入?1)对盆腔及下肢外科手术前,高危性的复合外伤病人可预防性置入;?2)短期内出现抗凝及溶栓禁忌证者;?3)准备进行大剂量药物静脉溶栓;?4)患者需要使用滤器但又不适宜永久植入的。Р相关化验结果РTIME日РPT SРAPTTSРhb g/LРPLT 10^9/LР1.21Р14.0Р39.5Р94Р363Р1.25Р13.8Р32Р94Р310Р1.31患者输血前常规示表抗阳性(‘小三阳’)РDVT的治疗Р下腔静脉滤器置入:Р滤器置入途径应选择健侧,若双侧髂股静脉血栓,则应选择经右侧颈内静脉置入。
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