,小梁失去正常的调节而导致房水流畅系数下降和眼压升高。Р本病可同时合并双侧单纯性青光眼。在急性发作后,高眼压持续时间较长,药物治疗不易缓解。对于反复发作者,应对发作间歇期作排除原发性青光眼检查,以免延误治疗。Р1、单眼发病且是同一眼反复发作,偶有双眼受累。?2、发作性眼压升高且反复性发作,间隔时间可数月至1~2年。眼压可高达5.33~8.0kPa(40~60mmHg),每次发作高眼压持续时间一般1~14天,可自行恢复,少数延续一个月,罕有延续两个月者。?3、发作时无自觉症状,仅有轻度不适,即使在发作高峰时也没有像急性闭角型青光眼那样头痛、眼痛等明显症状。?4、视力一般正常,如角膜水肿则视物模糊。?5、发作期间瞳孔略大,对光反应存在。虽然反复发作轻度睫状体炎,但从不发生虹膜后粘连。?6、每次发作时呈轻度睫状体炎常在高眼压发作后3日内出现,房水有少数细胞浮游,房水闪光常呈阴性。角膜后壁沉着物常在发作后3日内出现,为灰白色、细小或大而扁平,呈羊脂状,一般不超过25个,集于角膜下方l/3处或隐伏在房角小梁网上。眼压恢复正常后数天至一个月内消失。眼压波动时可重新出现或不出现KP,故应全面详细检查。?7、玻璃体内无炎性细胞。?8、高眼压状态下前房角开放,无周边虹膜前粘连。?9、一般眼底正常,若与原发性开角青光眼并存时可出现青光眼性视神经及视野的损害。但在本病急性发作时可能出现血管暗影扩大。?10、高眼压状态下“C”值偏低,间歇期“C”值及眼压均恢复正常且对各种激发试验均呈阴性。本症可与原发性开角青光眼同时并存。Р治疗Р局部滴用或结膜下注射地塞米松或泼尼松龙,可抑制前列腺素释放,降低血-房水屏障的通透性。滴1%肾上腺素液、0.25-0.5%噻吗心安或1-2%美特朗、0.5%贝他根、0.25%倍他舒或1%心得安液可降低眼压。?因缩瞳剂可使血管扩张增加血-房水屏障的通透性,应尽量少用或不用。
全文预览
