2016中国PCI指南解读课件

可直接干预;当病变直径狭窄<90%时,建议仅对有相应缺血证据,或FFR≤0.8的病变进行干预。Рa 冠状动脉直径狭窄<90%并有缺血证据,或FFR≤0.8;?SCAD:稳定性冠心病;FFR:血流储备分数;LVEF:左心室射血分数;PCI:经皮冠状动脉介入治疗;CABG:冠状动脉旁路移植术Р证据水平增加,增加冠脉狭窄程度和LVEF描述的具体数值РPCI推荐级别升高Р中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组等。中华心血管病杂志,2016;44(5):382-400РNSTE-ACS:强调早期诊断的重要性,?推荐使用hs-cTn快速确诊和排除NSTE-ACSР在无心电图ST段抬高的前提下,推荐使用高敏肌钙蛋白(hs-cTn)检测作为早期诊断工具之一,并在60 min内获取检测结果(I,A),根据即刻和1h hs-cTn水平快速诊断或排除NSTEMIР中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组等。中华心血管病杂志,2016;44(5):382-400РNSTE-ACS:非ST段抬高急性冠脉综合征;NSTEMI:非ST段抬高心肌梗死Р2015 ESC NSTE-ACS指南推荐的?0h/1h hs-cTn快速诊断算法РRoffi M, et al. European Heart Journal. 2016;37:267–315Р可疑NSTEMIР0h <A ng/lРorР0h<B ng/l?且?Δ0-1h<C ng/lР其他Р0h ≥ D ng/l?或?Δ0-1h ≥ E ng/lР排除Р确诊Р观察Р如果入院时hs-cTn水平较低,可基本排除NSTEMI;?如果基线hs-cTn水平低且1h内无相对升高也可基本排除NSTEMI;?如果入院时hs-cTn水平至少中度升高或在1h内显著升高,提示NSTEMI可能性极大?如果初始2次检查结果不能明确诊断而症状提示ACS可能,则在3-6小时后重复检查