2016中国心衰指南解读

新理念成为慢性心衰防治的新理念危险因素高血压糖尿病动脉粥样硬化左室肥厚心肌梗死左室重构 RAAS 激活心室扩张终末期心脏病死亡充血性心力衰竭心衰发生发展是一复杂、连锁、动态的过程慢性心衰阶段划分慢性心衰阶段划分疾病谱排序( 疾病谱排序( > > 80% 80% ) )——高血压、冠心病、扩心病、糖尿病高血压、冠心病、扩心病、糖尿病…………心血管事件链这一理论自 2001 年被美国 AHA/ACC 心衰指南所引用,根据心衰发生发展的过程,从对心衰的高危人群,直至难治性心衰,分成 A、B、C、D四个阶段,提供了从“防”到“治”的全面概念;以及不同阶段的治疗对策。心衰指南的变迁心衰指南的变迁??2007 2007 年年中国慢性心力衰竭诊断治疗指南中国慢性心力衰竭诊断治疗指南??2010 2010 年年中国急性心力衰竭诊断治疗指南中国急性心力衰竭诊断治疗指南??2013 2013 年年 ACCF/AHA Guideline for the ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure Management of Heart Failure ??2014 2014 年年中国心力衰竭诊断与治疗指南中国心力衰竭诊断与治疗指南 2014 2014 中国心衰指南框架结构中国心衰指南框架结构( ( 全文约全文约 4.6 4.6 万字万字) ) 正文 44000 临床评估 4000 治疗 38000 随访管理整体治疗 2000 慢性心衰治疗 15000 急性心衰治疗 7000 难治终末期心衰治疗 2000 心衰合并临床情况治疗 11000 前言 2000 右心衰竭治疗 1000 舒张性心衰治疗 2000