神经介入围手术期护理管理PPT课件

术期护理的目的Р减少医疗费用Р促进患者早日康复Р预防和减少术后并发症的发生Р有助于患者以最佳的身心状态接受治疗Р增加患者对介入手术的耐受性Р颈动脉狭窄现有的治疗方法包括药物治疗、颅内-颅外动脉吻合术、颈动脉内膜切除术、经皮血管成形术、支架治疗等。颈动脉内膜切除术、经皮血管成形术、支架治疗等是属于介入治疗Р介入治疗在脑血管病中的应用Р术前准备Р患者术前心理准备Р术前护理Р意义:1、有助于患者以最佳的身心状态接受治疗;? 2、增加患者对介入手术的耐受性。Р 术前紧张常来至于对未知的恐惧,可以尝试用患者能理解的方式了解手术,以此达到消除紧张恐惧心理,患者常见的担心有:? 担心1:手术怎么做,从脖子上穿血管?? A:目前神经介入常规都是经右侧股动脉穿刺,经股动脉上导管。Р患者术前的心理准备Р担心2:手术会不会痛,我怕痛?? A:会有点,和输液打针差不多,局部会打麻药。Р 担心3:术后是不是一点都不能动?? A:要求平卧位,主要是右下肢不能弯曲、左右平移,双手及头都是可以活动的,原因是避免压迫器挪动位置出现穿刺区血肿甚至假性动脉瘤等。Р 担心4:不让动上厕所怎么办?? A:①用便盆;②导尿Р患者术前的心理准备Р1、责任护士应了解患者病情(有无禁忌、配合度),发现问题应及时与管床医生沟通。?2、根据医嘱核对术前及术中药物准备?3、建立有效的静脉通道、备皮?4、训练患者床上排便?5、观察足背动脉搏动情况(与术后比较)Р术前护理Р术后管理Р术后生命体征的观察Р术后压迫与制动Р血压控制Р术后生命体征观察Р意识Р呼吸Р饮食Р尿量Р体温Р瞳孔Р心率Р血压Р观察Р体位:应保持平卧位。Р穿刺侧肢体制动8小时(非手术侧减少活动、减少联动运动)。Р观察下肢远端动脉搏动情况,判断有无下肢缺血发生(1/15min*2,1/30min*2,1/1h*6)。Р观察穿刺压迫周围有无血肿、出血发生。Р术后压迫与制动