脉搏、血压及心率均在正常值范围内Р辅助检查:术前协助做好各项常规检查,如三大常规,胸片,心电图,B超,术前筛查,CT等;重点是肝肾功能及凝血功能的检查Р术前常规准备Р皮肤准备:术前更换清洁的衣服,然后根据穿刺部位做相应的皮肤准备,最常用的穿刺部位外周为腹股沟区,冠脉常规选用桡动脉,对选择好的穿刺部位备皮并检查穿刺部位皮肤有无感染,破损等,(注:用股动脉穿刺时要比对术前术中及术后的足背动脉搏动的情况,要做好足背动脉的标记)?胃肠道准备及留置尿管:介入治疗前一天给予易消化饮食,术前4小时禁饮食,无特殊情况一般不需要留置尿管Р术前常规准备Р心理支持术前可向患者介绍心导管术的必要性和简单的操作步骤,也可请已做过介入诊断和治疗的患者介绍亲身体会,以帮助患者克服焦虑、恐惧等不良心理情绪。指导患者做必要的练习:如手术过程中屏气、强有力的咳嗽等动作。解释介入治疗过程中可能出现的不适症状及相应的处理方法,从而使患者在术中能密切配合医生完成手术。Р术后患者的护理Р体位与休息Р根据患者疾病性质,全身状况及麻醉方式,选择利于患者康复舒适的体位。选择腹股沟穿刺术后穿刺点压迫15-20分钟后加压包扎,可用0.5KG沙袋压迫穿刺部位,动脉压迫6小时,静脉压迫2-4小时,股动脉穿刺侧下肢伸直并制动12小时,静脉穿刺侧下肢伸直并制动6-8小时,以利于血管穿刺点收缩闭合,保持血流通畅,防止血栓形成。嘱患者避免情绪的激动,防止血压增高,指导卧床期间咳嗽,打喷嚏,排便或排尿时用手掌轻压穿刺点,以减少局部压力好,防止出血和血肿。Р为减轻患者痛苦,护士应指导患者翻身,翻身时患者用手紧压穿刺处向健侧转动体位, 避免屈膝屈髋,24小时后可下床活动,应尽量避免下蹲及增加腹压的动作;3天内避免爬楼,开车,弯腰等活动。应用动脉压迫装置进行压迫止血时,一般在术后就可立即止血, 穿刺侧下肢制动4小时,无血肿,出血者6小时可下床活动
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