冠状动脉介入术围手术期的护理Р一.冠状动脉介入性诊断与治疗方法Р冠状动脉造影术(CAG):?经皮冠状动脉介入治疗(PCI):Р定义:是利用导管对冠状动脉解剖进行放射影像学检查的一种介入性诊断技术。是目前诊断冠心病的“金标准”。?目的:检查全部冠状动脉(自身冠状动脉及桥血管)的冠状动脉分布、解剖及功能病理学(动脉粥样硬化、血栓、先天畸形及冠脉痉挛)。Р冠状动脉造影术(CAG):Р是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的方法。包括经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),经皮冠状动脉内支架置入术、冠状动脉内旋切术、旋磨术和激光成形术等。Р经皮冠状动脉介入治疗(PCI):Р右冠状动脉Р治疗前Р治疗后Р肱动脉途径:少用?股动脉途径:常用?桡动脉途径:最常用?尺动脉途径:极少用Р冠脉造影途径Р经桡动脉穿刺? 1989年加拿大医生Campeau首先经皮穿刺桡动脉进行冠状动脉造影;? 1992年荷兰医生Kiemenij首次经桡动脉进行PCI治疗。Р经桡动脉冠状动脉造影穿刺Р经股动脉穿刺Р股动脉是髂外动脉至腹股沟韧带以下的部分。操作者可在股三角腹股沟韧带中点或中、内1/3交点之间或其下方触到股动脉的搏动。Р冠状动脉介入治疗术前的护理(Ⅰ)Р做好术前沟通?1、解释手术的必要性、手术方式、手术的过程、危险性、可能的并发症及注意事项。?2、让患者自由表达其感受。?3、让患者掌握一些自我放松的方法。?4、针对个体情况进行心理护理,解除患者的紧张和恐惧,必要时可辅以镇静药,保证术前一晚的睡眠。?5、鼓励其家人或朋友给患者更多关心和鼓励。Р做好术前指导?1、术前1-3天训练患者床上排便,预防术后因体位原因不能自行排便。?2、术前排空膀胱。Р冠状动脉介入治疗术前的护理(Ⅱ)