关的损伤。表现为局部组织受损但表皮完整或开放性溃疡并可能伴有疼痛。剧烈和或持续存在的压力或压力联合剪切力可导致压力性损伤出现。皮下软组织对压力和剪切力的耐受性可能受微环境、营养、灌注、合并症和软组织情况的影响 6 ?“压疮”变为了“压力性损伤”,另外对于发生部分,增加了“医疗器械或其他设备”,看看当时 400 多名专家的投票意见: 83% 的专家认为在定义中需加入医疗器械相关概念, 93% 的专家认为除了医疗器械,其他设备也有可能引发压力性损伤。新版压力性损伤分类?1期压力性损伤?2期压力性损伤?3期压力性损伤?4期压力性损伤?不可分期压力性损伤?深部组织压力性损伤?医疗器械相关压力性损伤?粘膜压力性损伤 1期压力性损伤:皮肤完整,指压不变白的红斑?局部组织表皮完整,出现非苍白性发红,深肤色人群可能会出现不同的表现。局部呈现的红斑或感觉,温度或硬度变化的存在可能会先于视觉的变化。颜色改变不包括紫色或褐红色变化,出现这些颜色变化提示可能存在深部组织损伤。 2期:部分皮层缺损,真皮层暴露?部分皮层缺失,真皮层暴露?伤口床有活力性,基层面表现为粉红色或红色, 湿润,也可能会表现完整或破裂的血清性水疱。脂肪层和深部组织未暴露。无肉芽组织、腐肉和焦痂。该期损伤往往由于骨盆和脚跟皮肤微环境破坏和受剪切力的影响。?该期应与潮湿相关的皮肤损伤( MASD )如尿失禁性皮炎( IAD )、皮肤褶皱处皮炎( ITD )医用胶粘剂相关的皮肤损伤( MARSI )或创伤性伤口(皮肤撕裂、烧伤、擦伤)区分 3期:全层皮肤缺损?全层皮肤缺损,常可见皮下脂肪组织、肉芽组织和伤口边缘内卷(上皮内卷)。可有腐肉和/或焦痂?深度按解剖位置而异;皮下脂肪较多的部位可能会呈现较深的创面。可能会出现潜行和窦道。无筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和骨头暴露。?如果腐肉或焦痂掩盖了组织缺损的程度,即为不可分期的压力性损伤。
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