退等。症状重者可以出现高热,体温 38℃~ 40℃。?②手足损害:主要表现在手、足、指(趾)背或侧缘,尤其是指(趾) 甲的周围及足跟的侧缘发生米粒至豌豆大小水疱,圆形或椭圆形,疱壁薄, 内容澄清,呈乳白色。水疱偶发于掌跖及指的掌侧,其长轴与皮纹的走向一致,面部可有自发性疼痛或触痛。?③口腔损害:硬腭、颊黏膜、舌、唇及齿龈等处发生粟粒大小水疱, 疼痛,迅速破溃呈灰白色糜烂或浅溃疡,绕以红晕。?④心脑损害:心肌炎、无菌性脑膜炎、脑炎。?⑤周围血象淋巴细胞增多。血清学试验柯萨奇病毒抗体滴度升高。?⑥病程约为 1周,很少复发。检查?1、实验室检查。? 2、末梢血白细胞? 一般病例白细胞总数和中性粒细胞数大多正常。重症病例白细胞计数可明显升高。? 3、血生化检查? 部分病例可有轻度 ALT 、 AST 、 CK-MB 升高,重症病例血糖可升高。?治疗? 1.局部治疗? 口腔用 0.1% 依沙吖啶或银花、甘草煎水含漱。病损处涂冰硼散、 1% 金霉素甘油等。? 2.全身治疗? 全身症状明显者给予广谱抗生素或磺胺类药。抗病毒可选用病毒灵 0.1g , 口服,每日 3次。? 3.中药治疗? 药夏枯草、板蓝根或大青叶、连翘、贯众、金银花、甘草煎服,重症可使用干扰素。口腔溃疡用金霉素软膏或 2% 利多卡因或 2% 龙胆紫溶液外用。护理诊断? 1.体温过高与病毒感染有关? 2.皮肤完整性受损与病毒引起的皮损有关? 3.潜在并发症:脑膜炎、肺水肿、呼吸衰竭、心力衰竭护理措施? 1、消毒隔离一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离 2周。宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。宝宝的房间要定期开窗通风, 保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
全文预览
