~37.0106~15078~107/48~67765/1230无6.1236.5~37.0105~14281~111/42~641102/1705无概述手足口病(Hand-foot-and-mouth disease ,HFMD)由肠道病毒(以CoxA16、EV71多见)引起的急性传染病多发生于学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高感染后多起发热,同时引起手足口腔等部位的斑丘疹、疱疹个别重症者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等每年均有散发感染,以5、6、7月为好发季节肠道病毒的特性?适合在湿、热的环境下生存与传播?对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活?对紫外线及干燥敏感?各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒?50℃可被迅速灭活,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活传播途径?空气飞沫传播:患者咽喉分泌物、唾液中的病毒?日常接触传播:唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品传播?水源传播:接触被病毒污染的水源经口感染?医源性传播:门诊交叉感染、口腔器械消毒不严传播手足口病----新发传染病??1957年新西兰首次报导该病?1958年分离出柯萨奇病毒?1959年提出“手足口病”命名?此后欧美国家均有手足口病报道?1998年我国台湾省发生EV 71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行?2008年3月安徽阜阳爆发手足口病?2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理,但按乙类处理临床表现一般病例?急性起病,发热?口腔黏膜:小疱疹多见,常分布于舌、颊黏膜、硬腭,也可以出现在扁桃体、牙龈及咽部等,疱疹破溃后形成溃疡?手足部:斑丘疹多见,主要分布于手背、指间,偶见于躯干、大腿、臀部、上臂等处,呈离心性分布,不留痂,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状?疱疹性咽峡炎,一般病例预后良好,多在一周自愈
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