现爆发或流行,一年四季都可能发病,但以夏秋季节患病最多。Р疾病概要Р由肠道病毒71型引起的手足口病自20世纪70年代起在全球范围内引起10多次暴发与流行。近年来,先后在我国的台湾、香港、深圳、山东等地区流行。?2008年3月安徽省阜阳等地区先后出现EV71引起的手足口病暴发流行。Р流行概况Р适合在湿、热的环境下生存与传播?对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活?对紫外线及干燥敏感?各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒?50℃可被迅速灭活,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活Р肠病毒的特性Р(一)传染源?Р (二)传播途径?Р (三)易感人群Р流行环节Р手足口病的传染源是患者和隐性感染者。А? 流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1~2周自咽部排出病毒,约3~5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。? 带毒者和轻型散发病例是流行间歇期的主要传染源。Р传染源Р主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~9 5%。Р 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体Р易感人群Р主要发生5岁以下儿童,以3岁以下婴幼儿发病率最高,男女均可发病,无性别差异。Р 一年四季均可发生,发病常从3、4月份开始增多,夏秋季易流行,一般在7月达到高峰,9月以后发病率明显降低。Р流行特征Р一般表现:可表现为不同程度的发热,部分患者初期有轻度上感症状,如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等?? 潜伏期:多为2—10天,平均3—5天Р 皮疹:皮疹是本病突出及特征性表现。主要侵犯手、足、臀Р 口腔粘膜病变:主要分布在舌咽部、悬雍垂两侧、颊粘膜及软、硬腭,唇齿侧也常发生,以颊粘膜、软腭及舌缘最为多见。Р临床表现
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