胸腔镜下肺部手术的护理配合?F56 ,体检良性病变常见特征: 尖角征、脓腔胸膜凹陷征的两端呈脐凹状,见于肺癌。结核球与炎性假瘤只能称之为胸膜线影或尖角征。肺癌结核球炎性假瘤空泡征是未闭塞的小支气管或肺泡,多为 2~3 mm 大小, 多见于腺癌。一、肺部解剖?1区:锁骨上淋巴结。 2-4 区:上纵隔淋巴结。 5-6 区:主动脉淋巴结。 5区:主动脉下淋巴结。 6区:主动脉旁淋巴结。?7-9 区:下纵隔淋巴结。 7区:隆突下淋巴结。 8区:隆突以下食管旁淋巴结。 9区:肺韧带淋巴结位于肺韧带区。 10-14 区:肺门、肺叶及其主要分支淋巴结,属于 N1淋巴结。开放动、静脉,配合实施麻醉,插双腔气管导管,使术侧肺萎陷,术野得到良好暴露。二、胸腔镜下肺部手术配合 1.麻醉: 2.体位: 配合麻醉医生、手术医师共同将患者置于健侧 90°侧卧位,抬高患侧上肢并固定于托手架上,胸下垫胸垫,上腿稍曲下腿伸直,两腿间垫软垫,骨盆固定,头下垫头圈, 手术床摇成折刀位使肋间隙拉开。物品准备开胸包,敷料, 手术衣,手套,灯柄,吸引器套头,黄膜,针,丝线( 10、7、4、1),无菌标本袋,敷贴, 2-3 个腔镜套,镜头(线), 胸腔镜器械,打结器,超声刀,电凝钩(线),电刀, 胸腔引流管、瓶,石蜡油等。
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