良性单切肺叶时单项式? 有优势) ? (5)体积较大的肿瘤(直径>6 cm)Р术前准备Р3.物品准备: 剖腹包、手术衣、肺包、? 胸腔镜器械、腹腔镜器械、腹腔镜系统? 和一次性物品、吸引器、电刀、胸管、? 胸瓶等。Р2.麻醉准备:全麻Р1.术前访视:术前一天巡回护士到病房? 看病人,对病人进行病情评估和健康教? 育,术前一天准备手术基本用物,便于? 有充分的时间与病人沟通。Р4.摆放体位所用物品:?侧卧位体位垫、(方形凝胶垫一个、半圆形凝胶垫一个,将半圆形凝胶垫放于方形凝胶垫上面用中单包好用作腋垫)枕头两个、单层托手架一个、小圆枕垫两个、骨盆挡板两个、圆形垫圈三个、约束带一条、束臂带两条。Р体位的摆放:健侧卧位,略呈折刀体形,患肢前伸或上举? (注意不能过度牵拉,以免术后患肢疼痛)Р方法及步骤:Р一、患者健侧卧90度?二、两手臂向前伸展于双层托手架上?三、腋下垫腋垫,距腋窝约10CM,防止上? 臂受压损伤腋神经,束臂带固定双上? 肢,头下枕一枕头,下臂三角肌群下? 要留有空隙,防止三角肌受压引起挤? 压综合征?四、胸背部两侧用骨盆挡板固定,并在骨? 盆挡板与患者之间各置一小圆枕(? 缓冲骨盆挡板对患者身体的压力)?五、下肢伸直、上肢屈曲90度,有利于固? 定,两腿之间夹一大枕头,保护膝部? 骨隆突处,在下腿膝部和踝部、上腿? 踝部各垫一圆形垫圈,保护骨隆突处?六、约束带固定下肢Р手术配合Р1、手术当天巡回护士、洗手护士进入手术间,调节手术间合适的室温、核对病人,核对无误,为患者建立有效的静脉通道,在做每项操作前向病人做好解释工作。?2、洗手护士提前30分钟洗手上台清点器械,巡回护士协助手术医生摆放体位。?3、用1%活力碘棉球消毒皮肤三次,递手术黏贴膜,干纱布一块协助贴膜。?4、准备胸腔镜物品,连接、检查及调节腹腔镜摄像系统,电切割系统和手术器械。?5、递刀片切开皮肤,打孔。
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