营养评估的工具及方法_幻灯片

营养评估的工具及方法消化肿瘤梅梦慈2015.1.19营养评估的概念——通过对患病机体营养状况进行系统观察和检测,然后对营养状态进行全面综合评定。常用指标包括:膳食调查、人体测量、生化检查、临床检查、综合评价。营养评估的意义1.对病人营养状况的客观反映2.可区分营养不良类型及原因3.可对病人发生并发症危险性进行预测4.为临床营养支持提供依据,评估营养治疗效果常用营养评估的方法PG-SGA患者主观整体评估:是在主观整体评估的基础上发展起来的,是专为肿瘤患者设计的营养评估方法。PG-SGA评价结果的临床意义?肿瘤患者入院后应常规进行营养评估,以了解患者的营养状况,从而确立营养诊断。?一个完整的肿瘤患者的入院诊断应该常规包括肿瘤诊断及营养诊断两个方面。PG-SGA评价结果的临床意义中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会推荐的肿瘤患者营养疗法临床径路如下?肿瘤患者入院后常规进行营养评估,营养良好者,无需营养支持,直接进行抗肿瘤治疗(包括手术、放疗、化疗等)PG-SGA评价结果的临床意义?轻、中度营养不良,在实施抗肿瘤治疗的同时,进行营养教育或营养治疗?重度营养不良者,先进行营养治疗1~2周,然后进行肿瘤治疗,同时继续实施营养治疗PG-SGA评价结果的临床意义无论有无营养不良,所有患者在完成一个抗肿瘤治疗后,应该重新进行营养评估PG-SGA(一)病人自评表(A评分)1、体重目前我的体重约为kg;1个月前体重约为kg;6个月前体重约为kg在过去的2周,我的体重?减轻(1) ?没变化(0) ?增加(0)1个月内体重下降评分6个月内体重下降≥10%5-9.9%3-4.9%2-2.9%0-1.9%43210≥20%10-19.9%6-9.9%2-5.9%0-1.9%2周内体重下降1总分工作表1--体重评分