吞咽功能的评估及应用吞咽功能的评估及应用外科黄伊娜主要内容主要内容熟悉误吸的相关知识掌握吞咽的评估掌握吞咽困难的临床护理了解吞咽的相关知识为何要处理吞咽问题为何要处理吞咽问题吞咽困难可对生命构成威胁! 它可导致: ?脱水?营养不良?食物梗塞窒息?食物或饮料误入气管及肺吸入性肺炎吞咽困难可导致误吸! 吞咽困难可导致误吸! ?误吸指进食(或非进食)时在吞咽过程中有数量不一的液体或固体食物(甚至还可包括分泌物或血液等)进入到声门以下的气道。误吸可以是毫无知觉地发生(无症状),或有先兆(有症状),大约有 50%~70%的患者多是在毫无知觉的情况下发生.误吸的现状误吸的现状?国外研究表明在脑血管病或 80 岁以上的人群中,误吸是导致肺炎的首要因素。?据估计,在长期护理患者中 30% 的肺炎由误吸引起;在疗养院 50%-75% 的患者存在吞咽困难,其中 50% 的患者存在误吸, 1/3 的患者会发展为肺炎。吞咽困难吞咽困难常见的常见的原因原因: : 中风?1 .舌头控制能力減弱?2.吞咽反应缓慢?3.咽部蠕动減弱?4.咽部闭合不全?5.环咽肌舒张动作缓慢?6.喉咽感觉迟钝?呼吸失调?消化系统问题?认知障碍?靠气管造口呼吸吞咽困难吞咽困难常见的常见的原因原因: : 常见吞咽困难的临床表现常见吞咽困难的临床表现病历及身体状况?重复性肺炎或吸入性肺炎?无故地持续发烧?食量减少?营养不良?脱水?体重下降常见吞咽困难的临床表现常见吞咽困难的临床表现非进食时?流口水?声音浑浊?被自己的口水或分泌物引致咳嗽?咳嗽带有痰声?需要吸痰
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