21189639.1%标本分类混乱811971595924.1%标本信息不匹配671061174719.2%标本量采集较少3764653112.7%标本遗失113241124.9%标本不合格总数334242315740245不合格率(%)2.263.092.942.23.62.52.8降低采血标本不合格率调查对象:2013.01-2013.6采集血标本总数8825例,不合格总数245例,平均不合格率为2.8%。数据收集:PDCA循环——Plan(二)现况把握 PDCA循环——Plan(二)现况把握降低采血标本不合格率数据分析 PDCA循环——Plan(三)目标设定降低采血标本不合格率标本溶血分类混乱信息不匹配采血标本不合格率降至0%PDCA循环——Plan(四)原因分析降低采血标本不合格率人人员配备不足沟通不及时责任心不强不良操作习惯采血技能、检验知识法缺乏完善采血流程缺乏规范标本运送、交接、设备使用制度机分类标示不清操作台面杂乱环水浴箱使用不当、设备陈旧LIS系统不熟悉冰箱配置不够标本采集不合格权责划分不清料采血针头过细采血管压力制度流程落实不到位专业知识不足缺乏团队精神执行情况监管力度不够PDCA循环——Plan(四)原因分析降低采血标本不合格率PDCA循环——Plan(五)对策制定降低采血标本不合格率主题/原因对策拟定人环境设备/材料流程/制度标本溶血?专人定时运送标本?加强专业知识培训?更换、增配水浴箱、冰箱?及时更换不合格采血管?完善采血流程?加大监管力度分类混乱?增派人手?规范标识?保持操作台面整洁信息不匹配?执行查对交接?加强培训?提升责任心?规范查对制度标本采集量少?加强技能培训标本遗失?执行查对交接?有效沟通?培训标本运送人员?标本运送箱?规范标本交接流程?分清权责,加强惩罚
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