佳,医生满意度低?患者自觉症状改善明显,患者满意度高引言00如何做一台让医患都满意的全膝关节置换手术?引言00什么是检验全膝关节置换手术疗效的唯一标准?患者满意度相较于医生满意度更能体现全膝关节置换术的疗效引言00患者满意度PPS是指人们基于在健康、疾病、生命质量等诸方而的要求而对医疗保健服务产生某种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的一种评价。是指人们由于健康、疾病、生命质量等方面的要求而对医疗保健服务产生某种预期期望,然后对所经历的医疗保健服务进行比较后形成的情感状态的反映。?目前临床上尚缺乏对短期(2-5年)内关节置换术后PPS的相关因素的研究;?大样本研究发现TKA术后不满意率为10.4%,患者满意率和术后膝关节疼痛(p<0.01),再手术率(p<0.01),膝关节功能评分(p<0.01)及膝关节主动运动度(p<0.01)等显著相关。而年龄,性别,BMI指数等指标和PPS无显著相关性。JOA ,2014。循证医学的资料围手术期镇痛与TKA患者PPS的关系术后影响TKA患者PPS的因素术中影响TKA患者PPS的因素术前影响TKA患者PPS的因素PPS与TKA患者基本属性的关系目录00基本属性01性别年龄体重文化程度?肥胖是导致OA的危险因素之一?术后DVT的发生有统计学意义?术后伤口并发症有统计学意义?术后功能恢复有统计学意义?男性的恢复进展更快?女性对疼痛的感觉更敏感,耐受性更差?绝大多数研究认为各时间点的活动度、HSS评分等无明显统计学差异?高龄患者全身系统性疾病更多,围手术期并发症更多?高龄患者并发VTE/PE风险更高?高龄患者对手术技术、麻醉技术等要求更高?年龄不是影响PPS重要因素?单纯文化程度无统计学差异?低文化程度者对疾病理解浅、偏向保守治疗、对手术抱有极大期望、术后日常生活方式基本没有改善?高文化程度者易放大并发症、有较多思想顾虑基本属性与PPS关系
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