肿瘤疾病的常见共性临床表现,肿瘤疾病的诊断评估思路、方法和依据,肿瘤疾病的常用治疗方法的种类和适用范围, 常见体表肿瘤的种类、名称和表现。Р我国肿瘤疾病发生情况和趋势。Р常用恶性肿瘤诊治方法的发展方向和新进展。Р外科学(第9版)РР肿瘤概论Р第一节РР恶性肿瘤是男性第二位、女性第三位死因。?我国肿瘤死亡率:1999年94.4/10万,2015年126.9/10万。?我国常见的恶性肿瘤:?城市:肺癌、胃癌、肝癌、肠癌、乳癌,?农村:胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌?其中60%以上为消化系统恶性肿瘤。Р外科学(第9版)Р我国肿瘤发病概况РР肿瘤的正确诊断是肿瘤治疗的先决条件?肿瘤的部位、病变的性质、病变的恶性程度以及分期?各种诊断手段常常根据实际情况而循序渐进逐步被选用和采信Р外科学(第9版)Р一、概论РР(一)肿瘤的诊断? 1.临床表现?(1)恶性肿瘤早期多无症状?(2)局部表现 ?(3)全身症状?(4)病史和体检?(5)局部检查包括肿块部位、肿瘤的性状、区域淋巴结或转移灶的检查Р外科学(第9版)Р一、概论РР外科学(第9版)Р病人,女,68岁,查体:右乳外可见一肿块,大小约6cm ×7cm,局部有破溃,四周可及增粗浅静脉,触诊肿块质硬,边界不清,活动度差,无压痛,挤压未见乳头溢液。Р乳腺癌РР(一)肿瘤的诊断? 2.实验室诊断?(1)常规实验室检查?(2)血清学检查: ? 肿瘤标记物作为辅助诊断,对疗效判定和随访具有一定的价值。Р外科学(第9版)Р一、概论РР(一)肿瘤的诊断? 3.影像学和内镜诊断?(1)透视平片、造影检查和特殊X线显影术。?(2)超声显像 ?(3)X线计算机断层扫描(CT)?(4)放射性核素显像 ?(5)磁共振成像(MRI)?(6)正电子发射断层显像(PET)?(7)内镜检查 直接观察肿瘤,组织行病理学检查,治疗Р外科学(第9版)Р一、概论