静脉输液外渗预防与处理

血管壁，损伤血管内皮，引起液体扩散从而造成外渗?5、药物持续滴注，胶体渗透压降低?6、继发感染，因细菌及其毒素的作用，炎症细胞的聚集及炎症介质的释放，造成血管通透性升高，而发生组织水肿Р静脉输液外渗预防与处理РР三、药物外渗的原因РР生理解剖РР护理技术РР疾病因素РР药物性质РР输液时间РРРРР药物外渗相关因素Р静脉输液外渗预防与处理РР1、生理解剖因素Р①年龄：?老年人 血管硬化、脆性大，血流速度慢，局部药物浓度相对高，刺激作用增强?小儿 血管细小、壁薄，容易受药物的化学刺激，两者均可引起炎性介质释放，致血管损伤?②穿刺部位：?有文献报道各穿刺部位外渗发生率：大隐静脉（踝部）＞头静脉 （手腕）＞贵要静脉（肘部）＞ 颈外静脉Р胡爱菊;张书玲;寇玉坤 ．静脉留置针液体外渗相关因素分析．中国实用神经疾病杂志．2006．9(4)：146-147Р静脉输液外渗预防与处理РР2、疾病因素РРРРРРРРРРРР1Р昏迷、休克、肺心病:?微循环障碍，血管通透性增加РРРРРРРРРР2Р癌症：?使用化疗药，血管闭塞、脆性增加РРРРРРРРРРРР3Р糖尿病：?糖、脂肪障碍，致外周血管病变РРРРРРРРРР4Р静脉压增高：?如静脉血栓、上腔静脉压迫综合征、乳癌术后患侧РРР静脉输液外渗预防与处理РР3、输液时间Р药物外渗发生率与输液时间成正比：?即时间越长，发生率越高!Р表1：不同输液时间与液体外渗发生率的关系[例(％)]Р输液时间Р例数Р外渗例数Р发生率（%）Р≤24hР241Р1Р0.41Р～48hР452Р4Р0.88Р～71hР510Р9Р1.76Р≥72hР441Р15Р3.40Р李蔚蓝;罗秀娟 ．留置针输液非穿刺性损伤致液体外渗的原因及预防对策．国际护理学杂志．2009．28(2)：265-267Р静脉输液外渗预防与处理РР4、药物因素Р静脉输液外渗预防与处理