老年股骨粗隆间骨折的围手术期护理

老年股骨粗隆间骨折的?围手术期护理РРРР一.概述Р二.护理总目的Р三.术前护理Р四. 手术治疗Р五.术后护理Р六.典型病例Р七.总结Р三. 手术治疗Р四.术后护理Р五.总结РР一、概述Р流行病学?*随着社会人口老龄化，髋部骨折的发生率不断增高?*目前美国每年发生髋部骨折的人数高达25万，专家预测到2040年将达到40万人?*髋部骨折90％为65岁以上的老年人，其中3/4为女性РР一、概述Р流行病学?*股骨粗隆间骨折死亡率高，伤后3个月内死亡率高达16.7％。原因——? ·高龄? ·造成骨折的创伤较重? ·骨折后失血量大? ·治疗及手术相对较大РР一、概述Р创伤机制?*直接暴力? ·多数患者为跌倒，股骨粗隆不直接撞击所致? ·7％-15％合并有其他骨折? *间接暴力 ? ·较少，多为机车伤或高处坠落伤，力量沿股骨上传所致? ·约15％合并同侧股骨干骨折РР一、概述Р解剖概要РРР小粗隆Р大粗隆Р股骨头РРР粗隆间РРРР粗隆间Р粗隆下РРРР一、概述Р骨折分型（很多，目前公认有以下10种）??*1949：Evans` classification?*1949：Boyd andGriffin`s classification?*1956：Ramadier`s classification?*1969：Decoulx & Lavarde`s classification?*1970：Ender`s classificationРРР*1973：Tronzo`s classification?*1975：Jensen`s classification?*1976：Deburge`s classification?*1980：Briot`s classification??*1981：AO classification