现Р月经周期:从出血第1天到下次出血前, 28天左右(21-35天),与年龄有关,初潮后5年,绝经前5年变化大?经期:2-7天(4.6±1.3天)?月经量:5-80ml,不超过80ml(D1-3失血占90%)?经期症状:盆腔充血、经量多致下腹腰骶坠感、精神症状(如情绪改变、失眠)胃肠道症状(如食欲不振、腹泻)РAUB出血模式:(四要素)Р1.月经规律性:不规律?2.月经周期改变:频发(<21天);?稀发(>35天但<6个月);?闭经(>6个月)?3.经期:延长(>7天);缩短(<3天)?4.经量:过多(>80ml);过少(< 5 ml)РAUB的病因分类PALM-COEINРPALM是结构性异常?①Polyp——子宫内膜息肉;?②Adenomyosis——子宫腺肌病;?③Leiomyoma——子宫肌瘤;?④Malignancy and perplasia——子宫内膜非典型性增生,子宫内膜癌,子宫平滑肌肉瘤。РAUB的病因分类PALM-COEINРCOEIN是非结构性异常?⑤Coagulopathy:凝血障碍。常见为血管性血友病(von ?Willebrand disease)和血小板减少症等。?⑥Ovulatory Disorders:排卵障碍。常见为多囊卵巢综合征,?甲状腺功能减低,高泌乳素血症,精神紧张,肥胖,厌食,?过度运动等;也可能是医源性的。?⑦Endometrium:子宫内膜功能紊乱。?⑧Iatrogenic:医源性因素。包括宫内节育器(IUD),影响?排卵机制药物,抗凝药物的使用等。?⑨Not Classifed:未分类。如慢性子宫内膜炎,动静脉畸形,?子宫肌肥大。РAUB对健康的影响Р贫血?生殖道感染?子宫内膜增生过度或非典型增生?不孕?此外可影响情绪、社会活动和生活质量Р多囊卵巢综合征?卵巢早衰?高泌乳素血症?宫内节育器?子宫内膜息肉Р生育期AUB常见疾病
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