2021年宫颈癌前病变()

癌前病变()Р*РР宫颈癌前病变Р所有可能发展为宫颈浸润癌的宫颈病变。Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР发生率Р宫颈癌前病变的发生率在不同人种及社会阶层中有较大差别。?在美国，白人中的发生率为45/10万。在全部宫颈细胞涂片中的发生率约为1.5％～6％。?我国统计851,818例宫颈脱落细胞检查宫颈癌前病变的发病率约为3.8％.其中LSIL? 2.5％，HSIL0.5％，SC<0.1%。Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР一、宫颈上皮的生理变异Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР宫颈上皮的生理变异Р原始鳞—柱鳞柱交界部?生理鳞—柱交界部(spuamo-columnar junction, SCJ)。?移行带?鳞状上皮化生（spuamous metaplasia）Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР*Р宫颈癌前病变()Р*РР二、流行病学及HPV病毒Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР发病的危险因素：Р种族、低社会阶层、多产、早产、吸烟、长期口服避孕药、饮食因素等，其中与患者初次性交的年龄和性伙伴的性伴数侣最为相关。Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР人类乳头状病毒(human papilloma virus HPV)Р感染率?CIN I 70%~78%?CIN II~III 80%~89%?宫颈癌 >95%Р*Р宫颈癌前病变()Р*РР人类乳头状病毒( HPV)Р流行病学?生殖道HPVs在有性活动的人群中普遍存在，每一个妇女在一生中都有可能暴露于HPVs的一种或多种亚型。 ?HPV感染具有明显的年龄相关性。调查3,800例18~40岁的妇女，感染率为39%。?感染的高峰年龄为17~33岁，每年新感染病例的高峰年龄为20~24岁。?在感染阳性者中有50%的至少感染了2种或2种以上的亚型，平均2~6种，其中77%至少感染一种高危亚型。Р*Р宫颈癌前病变()Р*